杨天的这个想法，其实正对他胃口。国内现有的大型综合性医院，大多数都是过去一些国有医院改制而成的，虽说独立核算，但医院的编制和管理基本还是属于国家，最典型的例子就是一个医院的院长，要出了成绩就会上调，而调去的地方则是跟医疗有关的政府机关，这样久而久之，医院和管理部门之间的关系就不在是纯粹的管理者和被管理者了，而是上下级之间的关系，在卫生局、药监局里，很多的局长、副局长、部长，都曾是在一线医疗战线上的医生们。